Tahukah anda apa itu HO? HO adalah singkatan kpd ‘house officer’ which is pegawai perubatan siswazah. It took 2 years to complete HO. HO nie lebih kurang macam intern lah, but more exhausting.
For the past 1 week I was too exhausted sebab kerja sorang as HO dalam ward yang ada 30 patients. We HO masuk kerja start pukul 7am, basically arrived kat hosp at 6.30am untuk round semua patient dalam ward. Kitorang ada 3 shifts, 7am-5pm, 7am-9pm, 7pm-10am (oncall).
And mind to you all, kitorang tak pernah pun dapat balik on time. Kalau patut balik pukul 5pm, jadi balik pukul 9 malam. Yang patut balik pukul 9 malam, jadi balik pukul 12 tengah malam.
And we are overworking for free. Bukan boleh claim overtime pun, but we did stay back to finish our work for the sake of patients.
Makan? Tak payah cakaplah, solat pun terkejar2, nak gi toilet pun bertangguh. Most of us makan sekali sehari je, bila balik rumah from work. Masa tu lah baru ada masa untuk diri sendiri, untuk makan.
Korang mesti pelik kan apa lahhh yang Dr buat ni sampai balik lambat bagai? Ok let us share our timeline.
Pukul 6.30 pagi – HO akan start round every patients in the ward, maksudnya akan pi ke one by one patient, review patient, check patient, tulis review dalam fail and so on.
Masa ko tengah review patient A, another patient (lets say pt B) tiba2 collapse. So ko kena gi attend that patient immediately. So dah start jammed kat situ.
Pukul 8 pagi – HO akan round dengan MO pulak.
Pukul 9 pagi – HO akan round dengan specialist pulk.
And round will finish at about 12pm/1pm.
Pukul 12pm barulah boleh carry out active plans yang specialist order daripada round tadi tu. Patient yang specialist suruh buat ct scan ker, mri ker, kitorang HO akan turun ke radio deparment, present case untuk request scan for that patient.
Bukan senang2 ye nak pi scan terus. Kalau granted, ok lah. Kalau tak granted, jenuh pulak nak jawab dengan specialist sendiri.
And at the same time kitorang kena ambil blood urgent yang specialist suruh amik segera. And we need to update back the results. Kadang tu ppk not around tak tahu gi mana (buat kerja dia yang lain), last2 kitorang sendiri pi berlari ke makmal untuk hantar blood pt yang kitorang amik.
Don’t forget that kitorang juga have to request for blood untuk any patient yang nak kena transfuse darah. Kena spoken over the phone dengan mo blood bank, dapatkan code untuk transfuse, and baru lah boleh proceed dapatkan darah untuk patient.
And at the same time staff nurse keep bugging us, literally reminding us every 5 mins,
– ‘Dr, nanti pasang branula (jarum) bed.. ‘
– ‘Dr, nanti buat sticker untuk sample air kencing pt bed… ‘
– ‘Dr, pt nie nak transfuse darah nie, mai check blood jap’
– ‘Dr, dah siap ker discharge bed.. ‘
– Dr, nak minta cop dekat sini..’
Kami HO bukan tak ingat semua yang staff nurse pesan or suruh buat, but kitorang dahulukan apa yang lebih urgent. Mcm request darah, request scan, etc.. and these things take quite a time to be done.
Don’t worry, bc we eventually akan pasang branula, akan buat that stickers… Kitorang memang siap tulis lagi satu2 apa yang kena buat, termsuklah apa yang staff nurse pesan.
It’s just that we have to prioritize.
A little bit of understanding will be appreciated.
Unlike staff nurse yang jaga cubicle masing2, kami HO hanyalah sorang, and jaga satu ward, which is full of 30 patients.
Satu staff nurse jaga 1 cubicle, which has 4 patients. And diorang boleh balik on time, sebab every time shift diorang ends, akan ada another staff nurse yang replace to take care of their own cubicle. We are not like them.
Aku yang datang kerja pukul 6.30pagi, balik lagi lambat daripada staff nurse yang kerja shift petang (2pm-9pm).
Pastu tengah2 buat active plans, patients duk asyik tanya ‘dr lama lagi ker discharge saya? Tak buat lagi ker? Saya nak balik cepat nie..’
Wahai makcik/pakcik, I am the only HO in the ward, and delaying other things (ex like request darah for transfusion, request scans, etc) for the sake of ur discharge, believe it or not may result in death for another patient.
Meh saya bagi contoh ye supaya nampak jelas.
Let’s say specialist ada suruh pergi request scan untuk satu patient (CTPA) untuk tengok darah beku dalam paru2 dia, sebab nampak patient tu nafas laju.
But you insisted, keep pushing me to do your discharge, just because u want to go home early/your house is far. Lets say I did your discharge first, and ignore untuk request scan untuk that patient.
That patient boleh jadi tiba2 semput, sebab memang ada darah beku dalam paru2 dia, and end up passed away sebab kita tak start treatment untuk that patient.
Nak start treatment, kena ada evidence of darah beku dalam paru2 dia, which requires that scan (CTPA). But i’m unable to do that because u keep pestering for early discharge. Still wanted to be selfish for ur own discharge?
So sekarang tahukah anda kenapa discharge selalunya siap lambat? Siap petang and not pagi?
Sebab kitorang utamakan patient yang urgent dulu. Not because doctors pergi mengopi kat cafe goyang kaki sampai terlupa discharge patient ye. No.
Itu belum masuk lagi cerita tiba2 ada patient collapse and nak kena intubate. What I tell here is only half of the big picture. There’s a lot more happening in a day.
We doctors are sacrificing enough I think. We are advising people to get enough rest when they’re sick, but we ourselves went to work as usual despite having high grade fever, sebab tak cukup doctors. So why couldn’t you at least have empathy towards us, and towards other patients?
Don’t say that ‘sape suruh jadi doctor. Tanggung lah sendiri’.
Because if it’s not me, someone else will.
Someone else juga yang akan balik lewat kerja tiap hari.
Someone else juga yang akan tak cukup tidur.
Someone else juga yang akan berlapar sepanjang hari sambil menghadap kerenah patients.
If it’s not me, it’s someone else. Doesn’t make any difference.
– HO (Bukan nama sebenar)
Hantar confession anda di sini -> https://iiumc.com/submit
Adik HO, ABG bed 15 dah repeat tak? Haha saja nak tambah joblist.. Firstly, terima kasih adik HO sebab banting tulang bekerja. Niat lillahi taala tau, dpt pahala in shaa Allah. Trust me, perjalanan sebagai HO menguatkan emosi & hati kita utk menghadungi liku2 as MO. Takde org blh betul2 faham how exhausting this work is. Ingatkan waktu HO je busy, bila jadi MO pun busy jgk & tak sempat balik on time. Kalau rasa burn out, apply je annual leave tu, recharge pastu boleh teruskan perjalanan kerjaya balik.
Waktu round tu terus bahagikan joblist (bed mana need urgent blood, bed mana need to request scan, etc) so that blh buat serentak. Pastu buat kerja urgent yg blh settle cepat dulu. Contohnya request blood products dulu sbb selalunya tak susah pun nak dpt code. Darah tu ambil masa nak process so sempat buat benda lain. Pastu repeat urgent blood ix then request segala CT/ USG so that turun sekali je. Waktu order sticker blood ix tu, order sekali urine ke yg nurse suruh n order scan jugak dlm sistem. P amek darah then hantar sampel darah kat lab & terus pergi radio dept (turun sekali je). Make sure tau indication yg blh buat mo radio accept to do the scan urgent (ada tips you need to ask from senior bcos I cannot tell here). Pastu otw naik ward dari radio, singgah hospimart beli roti sat, makan sambil naik lif. Sampai wad, blh refer2 kt dept lain kalau boss suruh refer,, sambil2 tu key in notes for the pt dalam sistem. Notes pt lain, key in nanti. P insert branula n order urine sat pastu sambung la key in notes. Waktu ni dah blh bertenang jap sbb blh duduk (unless ada issue lain). Solat, otw balik rumah treat yourself good dinner then rest well. Sekian pesanan dari org yg dh 10 tahun kerja. Kuat semangat keyh!!! Jadi mo nanti jangan garang2 noh haha… Xoxo
Ni suggestion je tau. Kalau perlu repeat ABG n insert branula for antibiotic, buat la ni dulu. Discharge buat waktu key in notes.
Maaf patients and family, memang discharge kita tak sempat nak buat awal kecuali bila takde urgent blood/ scan to request. Nak kena key in discharge summary & order ubat discharge. Byk tu nak buat. Sila makan sambil tengok drama atau baca buku atau main game atau mengaji sementara tunggu discharge ya! P/s: orang yg selalu marah2 blh dpt byk penyakit cth darah tinggi, heart attack dan sebagainya. Cheers 🥂
Cerita site abahku. June abah confirm kanser esophagus. Dr masukkan tiub mknn sb saluran mknn dah smpit. Boleh mkn blended bubur je, itupun muntah jugak kadang. Lepas pasang, abah mengadu sakit di tekak. Betul2 sakit. Dr kata memg sakit sikit sb memula pakai. Pastu nurse masukkan susu. Tapi susu tu takkkk masukkk langsunggg. Rupanya tube bergumbal ditekak, padan la abahku sakit. Dah la 2kali attempt nak masuk tiub, sb dr yg buat tu kasar sgt dgn abahku. Memg mengamuk la abahku, next appoitmenf pun asyik tangguh sb trauma.
Baru ni pasang stent di esophagus. Tiub kencing salah pasangggggg pulakkkkk. Kesian abah bernajis atas katil, lambat diorang bukak. Trauma lagi. Balik rumah muntah hitam, rasanya darah la, dan sakit. Dr ckp kalau muntah kena p hospital. Dah trauma abahku taknak la p hospital. Panggil ambulans lagi la taknak. Huhu. Kami nak buat macamanaaaaa. Doakan abah kami. Tq
ye ada orang boleh ngamuk2 ye kalau discaj lambat. dia ingat check out hotel agaknya haha. utk keluarga kami yg dapatkan perkhidmatan hospital kerajaan ni, mmg perlukan kesabaran yg tinggi. ayah pernah check in wad, betul mcm apa HO ni cakap, few procedures kita kena tggu lama sikit. tapi kami okay je, tggu je lah. nak cepat pegi la swasta kan. kami faham je HO/Dr yg bertugas mmg kdg tak sempat makan, solat etc.
So pada yg pesakit dan waris yg mmg pengunjung tetap hospital kerajaan, lebihkan sikit rasa empati. Dah la Dr tak ramai skrg sbb yg kontrak ramai tak di-permanent kan. Dr yg ada pun burnout teruksss. Kalau aku gaknya separuh mental layan kerja tak pernah habis huhu. So please people, jgn cepat melenting bila kita dapatkan perkhidmatan hospital kerajaan ni.